Ízületi porckopás (artrózis) - Tünetek és okok

A lábközi interphalangealis artrosis. Ízületi porckopás (artrózis) - Tünetek és okok

A gyulladásos ízületi betegség specifikus panaszai és tünetei ebm Ebben a fejezetben az ízületi gyulladásos betegségek differenciál diagnosztikájának részletesebb klinikai leírása kerül röviden ismertetésre Lásd: ebm Osteoarthritis Magyarországon általában arthrosisnak nevezzük Gyulladásos ízületi betegségre emlékeztethet, különösen,ha térdízületi folyadék is van, vagy az ujjakban jelentkeznek panaszok.

Kisízületi arthrosisok a kézen

Jellegzetes tünet a terhelésre jelentkező fájdalom. Nincs reggeli merevség, vagy15 percnél rövidebb ideig tart;gyulladásos betegségekben, különösen rheumatoid arthritisben a panasz tartósabb, gyakran két óránál is hosszabb.

a lábközi interphalangealis artrosis

Az osteoarthritishez a mozgatás elején társul merevség. A térdben egy kis izületi folyadék megjelenése korai tünet lehet,ezt a helytelen ízületi terhelés okozza. A fölötte levő bőr hűvös marad, vagy csak egy kicsit melegszik fel. Nem tapintható a megvastagodott synovium. Az ujjak osteoarthritiséhez a distalis interphalangealis ízületek csontos megvastagodása társul Heberden csomó - kisfokú flexiós kieséssel a rés általában 20 mm alatt van; lásd ebm A süllyedés és a A lábközi interphalangealis artrosis szint normális.

Az osteoarthritis kezelésére az ízületek az ujjak

Rheumatoid arthritis A betegség általában fokozatosan kezdődik, elsőként a metatarsophalangeális ízületek vagy a csuklók érintettek, de bármelyik ízületen indulhat. Rheumatoid arthrisben jellemző a proximális interphalangealis ízület fusiformis synovitise, de ez egyéb gyulladásos ízületi betegségben is felléphet.

a lábközi interphalangealis artrosis

A panaszok általában viszonylag lassan alakulnak ki a gyulladás előrehaladásával. A kórkép palindrom kezdetű is lehet, ekkor a panaszok néhány órán át - pár napon át tartanak. A kezdeti panaszok jelentkezhetnek akut, fulmináns formában is. A gyulladásos ízületi jelekhez társulhat fáradékonyság, étvágytalanság vagy láz. Rheumatoid arthritisre jellemző a szimmetrikus kezdet.

Ízületi porckopás (artrózis) - Tünetek és okok

A gyulladt ízületek mozgatásra fájnak, azonban a nyugalomban jelentkező fájdalom rheumatoid arthritisre nem jellemző. Minél aktívabb a gyulladás, annál tovább tart a reggeli merevség, az ízületek meglassultság érzése, mozgatási nehezítettsége. A süllyedés és a CRP legalábbis mérsékelten kóros.

A proximális és distalis interphalangealis ízületek erosiv osteoarthrise hasonlíthat krónikus rheumatoid arthritishez, de a lokalizációja alapján elkülöníthető nem érinti a csuklót és a metatarsophalangeális ízületeketa rheuma faktor negatív és a süllyedés viszonylag normális.

Spondylarthropathiák Lásd ebm A betegségre való hajlam öröklődik. A családi anamnézis pozitív lehet.

Dr. Diag - Kisízületi arthrosisok a kézen

Általában az alsó végtagokat érinti és vagy mono- vagy oligoarthritis formájában jelentkezik,viszonylag lassú vándorló vagy romló progressio. Ezen kívül gyakran lép fel enthesopathia érzékenység az izmok vagy a fasciák csonton való tapadásánál és dactylitis.

Néha a betegnek szemészeti gyulladásuk és urethritisük van Reiter szindróma. Idősebbeken ritkán látni. Nehéz lehet a súlyos panaszokkal, gyorsult süllyedéssel és emelkedett CRP szinttel járó monarthritis elkülönítése a bakteriális arthritistől.

Arthritis psoriatica Az arthritis psoriatica általában nem szimmetrikusan Lásd: ebm megjelenő sport ízületi fájdalmak ízületi megbetegedés általában oligoarthritis.

Kisízületi arthrosisok a kézen

Az ujjak distalis interphalangealis ízületei érintettek gyakran. Gyakran érintett a sternoclavicularis, a sacroiliacalis és temporomandibularis ízület. Az arthropathiához gyakran társult psoriasisos körömeltérés, a bőrtünetek viszont néha hiányoznak.

Arthritis psoriaticában gyakori egy ujj, vagy az öregujj dactylitise. Az esetek kb. Reggelente és leülés után a hát jellegzetesen merev. A sacroiliacalis ízületek vizsgálata Lásd: ebm sacroileitisre utalhat.

Ízületi porckopás (artrózis) - Tünetek és okok

Esetenként akut iritises roham fordul elő. A betegnek lehet enthesopathiája. A sarcoidosis jelentkezhet akut arthritis képében, legtöbbször a bokát érinti. A térdek is megbetegedhetnek. A süllyedés általában gyorsult. Az iparosodott országokban ritkává vált.

Az osteoarthritis kezelésére az ízületek az ujjak, reumatológia, arthrosis és arthritis

Gyors progressziót mutató migráló arthritisről van szó, de lehet, hogy csak a fájdalom az egyetlen ízületi panasz. A pancarditis formájában jelentkező carditis fontos prognosztikai jelentőségű.

  • Ízületi porckopás (artrózis) - Tünetek és okok
  • Az osteoarthritis kezelésére az ízületek az ujjak, reumatológia, arthrosis és arthritis
  • Az alsó hasfájás, amely kiterjed a csípőízületekre
  • Meddig kell kezelni térdízületi gyulladást

A süllyedés és a CRP általában kifejezetten kóros. Szisztémás lupus erythematosus SLE Az ízületi panaszok gyakran sokkal súlyosabbak, mint azt a klinikai vizsgálat alapján gondolnánk. Az ízületi panaszok általában általános tünetekkel, különféle bőrmanifesztációkkal és egyéb szervi érintettség jeleivel járnak fejfájás, központi idegrendszeri érintettség, nephritis esetén proteinuria vagy haematuria, thrombocytopenia, leukopenia ás néha vénás thrombosisok.

A süllyedés általában gyorsult, de a CRP szint normális lehet.

a lábközi interphalangealis artrosis

Köszvény Általában középkorban kezdődik, férfiak között gyakoribb. Az első metatarsophalangeális izületnél kezdődik az esetek több, mint felében.

Az osteoarthritis kezelésére az ízületek az ujjak

Köszvényes rohamot válthat ki izületet érő trauma. A köszvényes roham általában az éjszakai órákban kezdődik, csúcspontja éjfélkor van. Általában kifejezettek a a lábközi interphalangealis artrosis jelek: fájdalom, duzzanat és bőrpír. Kezeletlen esetben a rohamok egyre gyakrabban ismétlődnek, és fokozatosan krónikus destruktív polyarthritishez vezetnek. Az akut köszvényes rohamot láz, mérsékelten gyorsult süllyedés és emelkedett CRP érték kísérheti. A szérum húgysavszint általában magas.

Gyakran metabolikus-X szindrómához társul törzsre lokalizálódó obesitás.

Ezen elváltozások az ízületi funkciók romlását és fájdalmát okozzák. Az arthrosis kialakulása két lépcsőben zajlik. Első lépcsőben az ízületi porcfelszín felrostozódik, bereped, chondrotinsulfát tartalma csökken. Az ízületi porc egyes részeiben mész-sók rakódhatnak le, így a porcszövet integritása az érintett helyeken fokozatosan megszűnik. Az ízületi porc pusztuló részeinél erek törik át a subchondralis csontállományt és ezek környezetében kötőszövet sarjszövet képződik.

Pirofoszfát arthropathia Klinikailag köszvényre vagy osteoarthritise emlékeztet. Röntgenvizsgálatnál az ízületi porc elmeszesedése chondrocalcinosis látszik, és pirofoszfát kristályok találhatók az ízületi folyadékban.

Bakteriális arthritis Általában hirtelen kezdetű, szeptikus lázzal. Idősebbeken, és amikor az ízületi protézis fertőződik, a lábközi interphalangealis artrosis láz és az egyéb gyulladásos jelek viszont hiányozhatnak. Az akut monarthritist mindaddig bakteriális arthritisnek kell tartani, amíg az ellenkezője be nem bizonyul. Az oligoarthritis is lehet bakteriális eredetű 5.

A CRP általában jelentősen emelkedik, a süllyedés is gyorsult, de a leukocytosis hiányozhat. A kristály arthritis is lehet bakteriális arthritisre emlékeztető módon fulmináns. Ne felejtsünk el az aspriátumból kristály analízist kérni. Gonorrhoea A gonococcalis arthritis általában még inkább hirtelen kezdődik, mint a reaktív arthritis.

  • Dr. Diag - Kisízületi arthrosisok a kézen
  • Ízületi porckopás (artrózis) - Tünetek és okok
  • Megnagyobbodott ízület a második lábujj fájdalma
  • Térdfájdalom a csípőízületről sugárzik

Általában a felső végtagokat érintő mono- vagy oligoarthritisről van szó. Az arthritishez gyakran társul tenosynovitis vagy periarthritis. A gonococcális arthritisre jellemző a migráló ízületi panasz és a pustulosus bőrjelenség. Vírusos arthritis A vírusos arthritisek általában enyhe poly- vagy oligoarthritisek, 3 kezdetük hirtelen, jóindulatúak és maguktól múlnak.